Профіль целіакії (Celiac Profile)

Короткий описПоказання до дослідженняПоказникиІнструкціяЗразок аналізу

Целіакія — автоімунне захворювання тонкого кишечника. Виникає у людей різного віку, переважно у дітей внаслідок генетичної схильності. Целіакія викликана впливом харчового глютену, прийом якого викликає запальну реакцію переважно у верхніх відділах тонкої кишки.  Пошкодження слизової оболонки зрештою призведе до зменшення площі всмоктування в кишечнику та порушення засвоєння поживних мікроелементів. Епідеміологічні дослідження оцінюють поширеність целіакії в усьому світі приблизно як 1:100 осіб, при цьому значна частина пацієнтів залишається недіагностованою та не одержує лікування.

Згідно з останніми вказівками European Society for Gastroenterology, Hepatology and Nutrition-ESPGHAN, 2011 в ряді випадків можливо відмовитися від біопсії тонкої кишки для підтвердження діагнозу, якщо дитина має виражені клінічні симптоми: високі титри антитіл до тканинної трансглютамінази (tTG IgA)  і антиендомізіального IgA (EMA IgA) або є носієм HLA-DQ2/DQ8. Визначення EMA IgA антитіла підходять для діагностування целіакії у дітей старше 2-х років та дорослих. Для діагностування целіакії у дітей молодше 2-х років оскільки чутливість  антитіл EMA IgA низька, слід віддати перевагу визначенню антитіл класу IgA і класу IgG до дезамідованого гліадину. При підозрі на целіакію у разі негативного результату тесту на EMA IgA та TtG IgA слід визначити концентрацію сироваткового імуноглобуліну А (IgA). У пацієнтів із заздалегідь відомим дефіцитом IgA для діагностування захворювання слід визначати наявність антитіл класу IgG: tTG IgG, EMA IgG або дезамідованого гліадину IgG, оскільки у цих пацієнтів не синтезуються аутоантитіла ізотипу IgA.

Показання до дослідження

  • Хронічна діарея із втратою ваги
  • Стеаторея
  • Постпрандіальний біль у животі
  • Здуття живота
  • Мальабсорбція при дефіциті поживних речовин (залізо, В12, кальцій)
  • Синдром роздратованого кишечника
  • Підвищені ферменти печінки
  • Мозочкова атаксія
  • Периферична невропатія
  • Діабет І типу
  • Аутоімунний гепатит
  • Аутоімунний тиреоідит
  • Безпліддя
  • Герпетиформний дерматит
  • Синдром Шегрена
  • Хвороба Еддісона
  • Захворювання паращитовидних залоз
  • Дефіцит гормону росту
  • Первинний біліарний цироз
  • Первинний склерозуючий холангіт

Профіль целіакії – це аналіз крові, який вимірює важливі маркери, що допомагають у діагностиці целіакії, включаючи загальний IgA, антитіла до тканинної трансглютамінази IgA (tTG IgA) та IgG (tTG IgG), антитіла до дезамідованого гліадину IgA (DGP IgG) та рефлекторний антиендомізіальний IgA (EMA IgA).

 

IgA антитіла до дезамідованого гліадину IgA (DGP IgA)
 IgG антитіла до дезамідованого гліадину IgG (DGP IgG)
IgA антитіла до тканинної трансглютамінази IgA (tTG IgA)
IgG антитіла до тканинної трансглютамінази IgG (тТG IgG)
Рефлекторний антиендомізіальний IgA EMA IgA
Загальний  IgA IgA